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Gregory Waryasz,医学博士,CSCS,和Jeremy T. Smith,医学博士,马萨诸塞beplayer下载州将军布里格姆运动医学足部和踝关节专家和整形外科医生

当你依靠双脚完成你最喜欢的运动时,脚踝手术的想法(即使是治疗疼痛的受伤)可能是可怕的。不幸的是,脚踝受伤在运动员中很常见,有时,脚踝手术是最好的治疗选择。例如,脚踝扭伤是运动中最常见的损伤。其他常见的踝关节损伤包括应力性骨折、踝关节骨折和过度使用踝关节肌腱损伤(称为肌腱疾病),医生说Gregory Waryasz,医学博士,CSCS他是麻省将军布里格姆(Mass General Brigham)beplayer下载的运动医学专家脚和脚踝麻省总医院的整形外科医生

无论你的脚踝受伤到什么程度,你都需要你的恢复来完成一件事:去让你回到游戏中越快越好。根据你的特殊情况,这可能意味着也可能不是脚踝手术。

“你尝试了一些东西,病人通常会感觉好一点,但随后疼痛又回来了。这时,你要么再次尝试同样的治疗方法,看看伤口是否稳定下来,要么尝试新的治疗方法,要么立即进行手术。”

决定你是否需要脚踝手术的3个因素

1.类型的损伤

好消息是,大多数脚踝受伤不需要手术,因为许多脚踝受伤是轻微的,比如脚踝扭伤。然而,当损伤变得更加严重时,脚踝手术就变得越来越有可能。例如,踝关节肌腱疾病(过度使用肌腱导致踝关节疼痛、肿胀和僵硬)通常可以通过休息和物理治疗治愈。但如果你的脚踝肌腱或韧带真的撕裂了,你可能需要做脚踝手术来完全恢复。类似地,脚踝骨折可能治愈很好由于脚踝支撑,引导或演员,但脚踝骨折流离失所或涉及多个骨的脚可能需要脚踝手术针的插入或螺丝的骨骼,肌腱和韧带的位置。

2.运动或锻炼的选择

沃雅兹说,有时候,你选择的运动或活动决定了脚踝手术是否是个好主意。例如,曲棍球运动员有时可能会在脚踝轻微骨折或脚部骨挫伤的情况下滑冰。然而,如果你从事的是像足球这样需要大量跑步的运动,在踢足球时脚或脚踝骨折可能会太疼,并可能导致进一步的损伤。脚或脚踝受伤可能不安全,你的医生可以解释为什么会这样。在这种情况下,脚或脚踝手术可能是明智的,所以与你的医生讨论你的选择。

3.治疗的历史

如果你已经处理你受伤的脚踝一段时间了,仍然有脚或脚踝疼痛或肿胀,你可能需要脚踝手术,以防止进一步的骨头,肌腱或韧带损伤。或者,如果你一次又一次地经历相同类型的脚踝受伤,你可能需要改变你的治疗方法。

“这是保守治疗的正常过程。你做了一些尝试,病人通常会感觉好一点,但随后疼痛又回来了,”沃雅兹医生说。“在那个时候,你要么再次尝试同样的治疗,看看伤口是否稳定下来,要么尝试新的治疗,要么立即进行手术。”

脚踝治疗方案的阶梯

无论你的脚踝是如何受伤的,你都需要考虑不同程度的治疗。一线治疗可能对80%的患者有效,但如果它不能解决你的问题,你通常在手术前有其他选择,说医学博士杰里米·t·史密斯他是马萨诸塞州布里格姆总医院(Mass General Brigbeplayer下载ham)的运动医学专家,以及布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的足部和脚踝外科医生。

以下是几种可用的治疗方案,从微创到微创依次列出:

步骤1:休息

让你的脚踝从运动中短暂休息一下,这正是它需要的感觉。休息多长时间取决于你的伤势和运动,所以向你的医生、物理治疗师或运动教练寻求指导。(见踝关节损伤预防

第二步:物理治疗

进行柔韧性,灵活性和加强锻炼可以帮助缓解踝关节僵硬和任何可能导致脚部疼痛或踝关节不稳的弱点。你的医生可能会建议在物理治疗之外休息,或者你可以在参加运动的同时进行物理治疗。和你的护理团队确认一下什么是适合你的。

第三步:药物和注射

如果休息和物理治疗还不够,你可以求助于消炎和镇痛药物。史密斯博士说,这可以包括非处方非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,以及办公室内的可的松注射。骨科注射也可用于治疗。

第四步:体外冲击波疗法

这个过程向受伤的肌腱传递低能量的冲击波刺激愈合。因为它是非侵入性的,医生可能会在推荐手术前尝试ESWT。

第五步:手术

当其他方法都失败时,手术可能是你的最佳选择。当考虑做脚踝手术时,一定要找一个专门治疗脚部和脚踝受伤的医生,并且要有帮助像你这样的运动员的经验。

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